自慰又称手淫，是一种正常的生理活动，是自己用手或工具等方法进行性宣泄、性满足的一种手段。适度的自慰对身体或精神是无害的，无需对此行为产生过度紧张或焦虑的情绪。但过度自慰可能会因卫生问题、过度刺激等引起不适或疾病，需注意。
症状
典型表现
自慰主要表现为用手或某些工具对生殖器官进行刺激，从而达到性满足或高潮。通常正常的自慰是安全的，但若自慰次数过多，甚至形成嗜好，或者自慰手法过于粗暴，可能会对生理和心理产生不良影响。
1、心理表现
有时青少年可能因沉迷自慰带来的愉悦感，想戒却不能自拔，从而会出现悔恨、自责、羞愧心理，严重时甚至会有恐惧、负罪感，产生沉重的精神负担。
2、生理表现
由于不良精神因素的影响，可能会导致出现失眠、多梦、疲乏无力、注意力不集中、记忆力减退等表现。有时也因不良自慰方法或自慰时不注意卫生，导致生殖器部位发生损伤、充血、破溃、感染等情况。
原因
总述
不同年龄段均可能有自慰行为出现，且无论男女，均可通过刺激性器官获得愉悦感，从而养成自慰的习惯。穿过紧的衣裤、激素的刺激、性生理和心理的驱使等均有可能让患者自慰。
症状起因
1、幼儿时期
可能因为对自我的好奇，或在无意识的情况下，如穿过紧内裤、爬杆、骑车等行为时，触碰、摩擦性器官产生了快感，从而导致儿童出现自我触碰性器官的行为。
2、青少年时期
青春期在性激素的作用下，性发育逐渐成熟，会自然的产生性冲动，并对性充满好奇、幻想，因此可能会在性生理和性心理的驱使下，逐渐出现自慰行为。
3、成年时期
自慰行为不会涉及异性或卷入感情纠葛，是一种方便、简单、安全的性宣泄手段，因此成年人为性满足可能会出现自慰行为。
4、其他
部分人可能是在他人的诱导或协助下学会自慰。
常见疾病
尿道炎、性心理异常、性功能障碍等。
就医
门诊指征
1、青少年或成人频繁用手或某些工具对生殖器官进行刺激，来宣泄性能量，并形成嗜好；
2、自慰手法过于粗暴，引起生殖器损伤、充血、破溃、感染等；
3、伴有失眠、多梦、疲乏无力、注意力不集中、记忆力减退等症状；
4、伴有悔恨、自责、羞愧心理，甚至出现恐惧、负罪感；
5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
1、出现生殖道感染、损伤，女性可就诊于妇科，男性可就诊于男科、泌尿外科，儿童可就诊于儿科。
2、明显心理、行为异常，可就诊于精神心理科。
就医准备
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能需要暴露您身体的某个部位进行体格检查，穿易穿脱的衣裤，避免穿紧身或连体衣物，以免造成不便。女性应避免在经期做妇科检查，最好选择在月经干净后 3~5 天就诊。
3、就诊前一天应清淡饮食。很多检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果或影响医生判断。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、您什么时候开始自慰的？
2、大概一周几次？
3、一般使用什么方法自慰？
4、自慰后您有哪些感受？有心理负担吗？
5、您主要有哪些症状？
6、这些症状出现多久了？
7、内裤上是否有异常分泌物？
8、您以前有过类似症状吗？什么原因造成的？
9、期间是否自行治疗过？采用什么药物？是否有效？
10、是否合并慢性疾病，如糖尿病？现在病情控制如何？
11、既往手术过吗？若手术过，是什么原因？
12、您最近使用过哪些药物？
13、最近精神如何？睡眠如何？饮食如何？大小便如何？
患者可以问医生哪些问题
1、我的这些症状是因为自慰导致的吗？
2、我需要做哪些检查？
3、推荐采用什么方案进行治疗？
4、治疗多久之后症状可以缓解？
5、我的病严重吗？我的病对身体危害大吗？
6、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？有没有什么副作用？
7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
8、我应该在日常生活中注意什么？
9、我需要复查吗？多久一次？
检查
预计检查
自慰需就诊者外生殖器会出现一定的改变，因此多需要行外生殖器的视诊及触诊，患者多还需由性别差异选择不同的实验室检查。必要时患者还需行影像学检查，不仅可观察患者有无颅内病变，对生殖器的病变排查也有一定价值。怀疑存在异常心理因素的患者需行心理检查。
体格检查
经常自慰者外生殖器会出现一定的改变，因此医生会检查患者外生殖器，判断是否有充血、水肿，或黏膜损伤、糜烂等。
实验室检查
1、血、白带常规及宫颈细胞学检查
可协助排查女性生殖器的器质性病变。
2、尿常规检查
患者如果存在尿频、尿急、尿痛等症状，提示可能存在尿路感染，医生可能会建议做尿常规检查，尿中白细胞增多有助于诊断。
影像学检查
CT、MRI、X线检查不仅可观察患者有无颅内病变，对生殖器的病变排查也有一定价值。
其他检查
有些自慰患者可能患有心理疾病，因此需要做心理方面的检查。目前最主要的是诊断式面谈，由心理医生和患者进行交谈，以了解患者症状的严重程度，并对其进行心理疏导。
诊断
诊断原则
根据生活史、行为表现（靠自己的能力来解决性胀满、宣泄性能量）一般可作出自慰的诊断。医生可能会对患者做体格检查、血常规、适宜的影像学检查等判断是否存在身体其他病变。
鉴别诊断
本症一般无需进行特殊鉴别。
治疗
预计治疗
不同年龄、表现的情况，有不同的处理方法。儿童期的异常自慰行为多可通过教育和转移注意力方法改善，青少年及成人需就诊者多需行心理咨询治疗，因自慰过频或过于粗暴导致局部损伤或疾病者需对症处理。
治疗方法
1、儿童自慰解决方法
儿童时期的自慰对未来成长和日后建立正常的性反应很重要，要正确对待处理，避免儿童过分沉溺于自慰行为。可通过恰当的语言教导，转移注意力等方法减少孩子的自慰行为。
（1）语言教育：在发现孩子出现自慰行为时，可告知儿童这是私密的事情，不可以在公共场合做这种行为，还可多与孩子进行交流沟通，并向他讲授一些浅显易懂的生理知识。一定要避免粗暴的训斥、打骂，否则可能会留下消极印象和厌恶心理，导致长大后对性出现排斥或厌恶心理。
（2）转移注意力：可通过鼓励儿童多参加感兴趣的活动，如打球、跳舞等，转移儿童的注意力。还可在发现儿童在某些特定的情景出现自慰行为时，如看电视无聊时、睡觉前等，可通过改变当时的情况，转移其注意力。如看电视无聊时，可在儿童周围放上点心或玩具，通过吃东西或玩耍减少自慰行为；改变睡前活动，可在入睡前给孩子读书，或者通过拍背等安抚方式帮助入睡，从而避免自慰行为发生。长时间后可得到良好的改善。
2、青少年及成年人的自慰处理
要学会正确面对自慰行为，并了解这是一种正常的生理活动，不要产生过度的心理负担，若发生心理压力过大、自慰嗜好或自慰后不适情况时，可进行相关处理。
（1）心理咨询：由于对自慰的认知错误，认为这是一种“下流;“罪恶;的行为，或者因沉迷自慰不可自拔，产生自卑、自责、压力过大、甚至自我厌恶等不良心理时，可以找心理医生等专业人士寻求帮助，消除不良心理，缓解不良精神因素，并进行正确的自我管理和调节，纠正自慰嗜好，治疗心理障碍。
（2）就医治疗：有时由于自慰方法过于粗暴或不良卫生情况，导致生殖器部位出现损伤、感染引起尿道炎、局部疼痛等情况时，要及时就医进行相关治疗，避免病情不断加重，造成不良影响。
日常
护理原则
1、注意个人卫生，保持生殖器部位清洁，勤换洗内衣裤，勤洗澡；
2、规律作息，保证充足睡眠，养成良好生活习惯；
3、合理膳食，多食新鲜水果蔬菜，少食油腻、生冷、辛辣刺激性食物；
4、日常保持积极、乐观心态，正确、科学的认识自慰，学会自我克制，避免过度频繁自慰；
5、适当进行体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。
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