月经不按正常周期来潮，时或提前，时或延后在7天以上，且连续三个月经周期者，称为“月经先后无定期”。亦称“经水先后无定期”、“经乱”等。如仅提前或错后3-5天，不作“月经先后无定期”论。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的月经不规则。青春期初潮后1年内及更年期月经先后无定期者，如无其他证候，可不予治疗。月经先后无定期若伴有经量增多及经期紊乱，常可发展为崩漏。
病因
基本病因
本病的发病原因是肝肾功能失常，冲任失调，血海蓄溢无常。其病因多为肝郁和肾虚。
检查
实验室检查
1、妇科检查
子宫大小正常或偏小。
2、辅助检查
生殖激素测定有助于诊断，常可表现为黄体不健或伴催乳素升高。
诊断
诊断原则
1、病史
有七情内伤或慢性疾病等病史。
2、症状
月经不按周期来潮，提前或延后7天以上，并连续出现3个周期以上。
诊断依据
1、病史
有七情内伤或慢性疾病等病史。
2、症状
月经不按周期来潮，提前或延后7天以上，并连续出现3个周期以上。
鉴别诊断
本病与崩漏相鉴别，后者表现为阴道出血完全没有周期性，并同时出现经期和经量的异常；性激素检查雌、孕激素及垂体激素异常；基础体温（BBT)单相；子宫内膜诊刮可帮助诊断。
治疗
治疗原则
本病的治疗原则重在疏肝补肾，调和冲任。
药物治疗
1.肝郁证主要证候：月经先后无定，经量或多或少，经色黯红或紫红，或有块，或经行不畅；胸胁、乳房、小腹胀痛，胸脘憋闷，时叹息，嗳气少食；舌苔白或薄黄，脉弦 [3] 。治法：疏肝理气调经。代表方：逍遥散(《太平惠民和剂局方》)。方药：柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、薄荷、煨姜。2.肾虚证主要证候：月经或先或后，量少，经色黯淡，质清；或腰膝酸软，或头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。治法：补肾调经。代表方：固阴煎(《景岳全书》)。方药： 菟丝子、熟地黄、山茱萸、人参、山药、灸甘草、五味子、远志。
预防
预防措施
1、避免强烈的精神刺激，保持心情的舒畅，以利气血畅达和肝之疏泄功能正常。
2、实行计划生育，避免劳累，节制房事，以利肾之封藏施泄功能正常 。
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