理饮汤，中医方剂名。出自《医学衷中参西录》上册。具有燥湿化痰之功效。主治心肺阳虚，致脾湿不升，胃郁不降，饮食不能运化精微，变为饮邪，停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐粘涎，甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热，或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
歌诀
理饮汤中姜自术，桂枝甘草加厚朴。白芍橘红白茯苓，通阳化痰功效着。
组成
于术四钱，干姜五钱，桂枝尖二钱，炙甘草二钱，茯苓片二钱，生杭芍二钱，橘红一钱半，川厚朴一钱半。
用法用量
上药水煎服。
功用
燥湿化痰。
主治
心肺阳虚，致脾湿不升，胃郁不降，饮食不能运化精微，变为饮邪，停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐粘涎，甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热，或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
方义
方中用桂枝、干姜以助心肺之汨而宣通之；白术、茯苓、甘草以理脾胃之湿而淡渗之；用厚朴者，叶天士谓“厚朴多用则破气，少用则通阳”，欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也；用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上借，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游，且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。
加减化裁
脾虚湿盛、舌苍白腻者，加半夏燥湿化痰；咳甚者加杏仁、款冬花，降气止咳；兼感寒者，重者加麻黄，轻者宗曹颖甫，治饮感寒之意，加紫苏叶蠲饮解表(《经方实验录》：心肺阳虚，阴邪上乘，痹寒不通而痛者，加瓜蒌、薤白温阳化饮通痹;；咳嗽耗气伤阴，舌淡少苔或干裂，兼气阴不足者加百合、玉竹温化痰饮兼顾气阴）。
使用注意
诊其脉，确乎弦迟细弱者，方能投以此汤。
重要文献摘要
《张锡纯医学全书》：“理饮汤：治因心肺阳虚，致脾湿不升，胃郁不降，饮食不能运化精微，变为饮邪。停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。然必诊其脉，确乎弦迟细弱者，方能投以此汤。于术(四钱)，干姜(五钱)，桂枝尖(二钱)，炙甘草(二钱)，茯苓片(二钱)，生杭芍(二钱)，橘红(钱半)，川厚朴(钱半)。服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”
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