参苏饮的成分,参苏饮歌诀,参苏饮方义

参苏饮,中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》。为解表剂。具有益气解表,理气化痰之功效。主治气虚外感风寒,内有痰湿证。症见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。本方临床常用于治疗感冒、上呼吸道感染等属气虚外感风寒兼有痰湿者。

歌诀

参苏饮内用陈皮,枳翘前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

组成

人参、紫苏叶、干葛(洗)、半夏汤(洗七次,姜汁制炒),前胡去苗、茯苓(去皮)各三分(各6g),枳壳(去瓤,麸炒)、桔梗(去芦)木香、陈皮(去白)、甘草(炙)各半两(各4g)。

用法用量

1、现代用法:加生姜7片,大枣1枚,水煎温服。

2、古代用法:上口父咀。每服四钱(12g),水一盏半,姜七片,枣一个,煎六分,去滓,微热服。不拘时候。

功用

益气解表,理气化痰。

主治

气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。

方义

本方证由素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒而致。风寒束表,肺气闭郁,故见恶寒发热、无汗头痛、鼻塞;痰湿壅肺,阻滞气机,故咳嗽痰白、胸脘满闷;表证应当脉浮,今脉反弱,且见倦怠无力、气短懒言,是气虚之征。治当益气解表,理气化痰。方中苏叶辛温,归肺脾经,功擅发散表邪,又能宣肺止咳,行气宽中,故用为君药。臣以葛根解肌发汗,人参益气健脾,苏叶、葛根得人参相助,则无发散伤正之虞,大有启门驱贼之势。半夏、前胡、桔梗止唛化痰,宣降肺气;木香、枳壳、陈皮理气宽胸,醒脾畅中;茯苓健脾渗湿以助消痰。如此化痰与理气兼顾,既寓“治痰先治气”之意,又使升降复常,有助于表邪之宣散、肺气之开合,七药俱为佐药。甘草补气安中,兼和诸药,为佐使。煎服时,少加生姜、大枣,协苏、葛可解表,合参、苓、草能益脾。诸药配伍,共成益气解表、理气化痰之功。

配伍特点

一为散补并行,则散邪不伤正,补不留邪,二是气津并调,使气行痰消,津行气畅。

运用

1、本方为之气虚外感风寒,内有痰湿证的常用方。临床应用以恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱为辩证要点。

2、本方常用于感冒、上呼吸道感染等属气虚外感风寒兼有痰湿者。

加减化裁

若恶寒发热、无汗等表寒证重者,宜将荆芥、防风易葛根;头痛甚者,可加川芎、白芷、藁本以增强解表止痛作用;气滞较轻者,可去木香以减其行气之力。

重要文献摘要

1、原书主治

《太平惠民和剂局方》卷2:“治感冒发热头疼,或因痰饮凝结,兼以为热。……中脘痞满,呕逆恶心,开胃进食,无以逾此。”

2、方论选录

汪昂《医方集解·表里之剂》:“此手、足太阴药也。风寒宜解表,故用苏、葛、前胡;劳伤宜补中,故用参、苓、甘草。橘、半除痰止呕,枳、桔利膈宽肠,木香行气破滞。使内外俱和,则邪散矣。”

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