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假体隆鼻是指通过手术植入的方式,将硅胶、膨体、超体等假体材料,植入鼻背筋膜下面,使鼻梁或鼻尖突起,从而改变鼻子的形状,以达到翘鼻、提高鼻梁、美化鼻型的效果。该方法塑造外形较好,植入后不易变形,效果通常可以维持10~15年,如果需要改变,可以将假体取出。

适用人群

假体隆鼻适用于鼻背低平、鞍鼻畸形者;此外,鼻骨骨折所致的鼻背偏斜或塌陷者,也可以进行假体隆鼻。

禁忌人群

1、心理障碍或要求不切实际者。

2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部、面部或全身有感染者。

4、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻者。

5、正在发育阶段,年龄未满18周岁的爱美者。

6、过敏体质者。

7、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。

8、妊娠期及月经期女性。

技术/手术风险

1、假体移位、偏斜:原因有剥离过浅、腔隙过于宽大或部分剥离不充分;剥离腔隙双侧不对称或不居中;术后撞击或压迫等。

2、皮肤穿孔:多发生于鼻尖部,可能由于假体鼻头部过大、过厚、过长、剥离层次过浅或假体向下滑移,使鼻尖部张力过大所致。

3、排斥反应:任何组织代用品置入人体内都可能发生异物排斥反应;急性排斥反应表现为鼻部迅速肿胀或肿胀不消退反而加重,皮肤充血,皮温升高,切口有淡红色血水渗出,一般出现在术后数小时至2周;慢性排斥反应一般于手术2周后发生,表现为无诱因的出现鼻部皮肤充血发红、鼻部不适等表现,严重者充血红肿部位可出现穿孔。

4、出血或血肿:出血和血肿多发生在术后24小时内;发现鼻背皮肤短期内高度肿胀,且有波动感,疼痛明显,即应考虑出血或形成血肿的可能性;出血原因多为血管损伤,尤其采用锐性器械剥离时易发生。

5、感染:原因有不严格掌握手术适应证,在鼻部存在感染情况下进行手术;不严格遵守无菌操作规程,皮肤、器械、置入假体消毒不严;手术操作粗暴、组织创伤及术后血肿,降低了组织的抵抗力。

术后护理

术后应注意鼻部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。

1、鼻部护理:保证手术部位清洁干燥,防止感染;不可用力揉搓伤口。

2、用药管理:术后遵医嘱使用抗感染药物。

3、饮食调理:术后一个月内,禁饮酒及辛辣刺激性食物。

4、生活行为管理:术后一个月内,禁止吸烟;术后做好自我保护,避免外力碰撞鼻部;若有任何不适,请及时到医院复诊。

术前注意

1、术前与医生沟通,了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。

2、常规行血常规、凝血功能、感染四项检查。

3、手术前常规拍照,摄取正面、斜面和侧面的全面部照片,以利于术后对比。

4、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。

5、避开生理期及妊娠期。

6、术前7~10天,停服阿司匹林等抗凝药物。

7、鼻部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,需提前告知医生。

8、吸烟者提前一周戒烟。

手术操作

假体隆鼻的手术过程主要包括做切口标记、腔隙分离、植入假体、缝合切口等步骤。

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