环状乳房缩减术又称双环形切口乳房缩小术、乳头中央蒂环乳晕瘢痕乳房缩小术，是指通过在乳晕周围做一个切口，将多余的乳腺和皮肤组织切除，并进行重新塑形，从而达到缩小乳房的目的。该手术具有效果较好、术后瘢痕不明显等优点，但术后并发症相对较多。
适用人群
轻中度巨乳以及乳房下垂者，可通过环状乳房缩减术，改善乳房形态。
禁忌人群
1、心、肝、肾等重要脏器病变和全身系统性疾病未能控制者，比如高血压、糖尿病、急慢性肾功能不全、心功能不全等。
2、凝血功能障碍或有血栓病史者。
3、乳房或附近皮肤有感染者。
4、乳房有性质不明的肿块者。
5、月经期、妊娠期或哺乳期女性。
6、过度肥胖者。
7、精神异常者。
8、心理准备不足或有不切实际的要求，对手术期望过高者。
9、未成年者。
技术/手术风险
1、血肿：主要是由于术中止血不当所致。
2、切口愈合不良：主要是因为荷包收拢程度不够，导致乳晕边缘和周围皮肤缝合张力较大，或缝合乳晕与周边皮肤时，遗留死腔所引起，常表现为拆线后切口裂开，或拆线后短期内切口瘢痕破溃裂开。
3、乳晕不圆：主要是因为术前设计错误，或收拢荷包时未调节各个方向的张力，使之失衡所引起。
4、乳头、乳晕感觉减退或消失：可能是由于术中牵拉神经或神经受损所致，主要表现为乳头、乳晕对触觉、压觉不敏感。
5、瘢痕：少数人群在术后1年内，可出现明显的瘢痕增生，可能是由于腺体固定不牢、真皮帽不足、保留皮肤量不够或荷包缝合线打结不紧、过浅、外露等引起的。
6、继发下垂：少数人群在术后2年内，可能出现继发性腺体下垂，主要表现为乳头、乳晕位置降低和乳房下极膨出。
术后护理
术后应注意局部护理、药物管理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理：遵医嘱定期换药，注意保持伤口清洁，避免沾水，防止感染。
2、药物管理：遵医嘱使用抗生素和止痛药物。
3、饮食调理：饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜水果和高蛋白食物，避免吃辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理：拆线后3个月内戴无钢托胸罩，3个月后戴有钢托胸罩，必要时需戴特殊胸罩；睡觉尽量采用平躺式；术后避免上肢上举动作，以促进恢复。
术前注意
1、术前与医生沟通，了解环状乳房缩减术的具体流程、相关风险以及可能的手术效果等，做好心理准备。
2、完善术前检查，比如血常规、凝血功能、心电图、乳房B超等，排除手术禁忌。
3、术前2周遵医嘱停用阿司匹林等药物，以免使血小板凝固的功能降低。
4、如果乳房部位近期有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。
5、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。
6、避开月经期、妊娠期和哺乳期。
7、术前禁止吸烟饮酒。
8、手术前1天沐浴，保持身体清洁。
手术操作
环状乳房缩减术的手术步骤主要包括做标记、消毒与麻醉、做手术切口、切除组织以及缝合等。此外，待手术完成后，还需安置引流管，并用胸带适度加压包扎。
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