剥脱去黑痣是指利用化学剥脱剂、物理刺激、外科手术等医疗美容技术对皮肤产生可控性的损伤,使表皮部分或全部破坏,刺激胶原蛋白重组,从而达到去除痣的目的。其效果一般可以维持2~3年左右。
适用人群
1、皮肤有黑痣的人群,经日常护理不消退者。
2、有求美意向者。
禁忌人群
1、瘢痕体质者。
2、近期接受过手术者或接受过放射治疗者。
3、在6个月内口服过维A酸类药物者。
4、正在口服抗凝药或吸烟者。
5、如果患者有艾滋病,则不适合进行此术,因为在免疫减弱的状态下,伤口愈合能力会减弱,而且也会增加伤口感染和产生疤痕的风险。
6、化学试剂过敏和过敏性皮炎者。
7、对光防护不够或有日晒伤者。
8、有炎症后色素沉着或色素减退的病史者。
9、孕妇、糖尿病、高血压等人群。
10、具有不切实际期待的患者或精神病患者。
技术/手术风险
1、肿胀
通常肿胀会在术后24~72小时显现,是预期中的并发症而且不会很严重。术后使用冰敷并进行恰当的伤口护理,严重肿胀发生的可能性就会下降。
2、疼痛
疼痛是术后最常见的问题。疼痛的严重度与患者的忍耐程度有关,感到很轻微或很严重都有可能。
3、持续红斑
红斑反应在术后很常见。红斑反应是术后会产生的自然反应,一般可自行消退,但如果发生持续性的红斑反应,要持续观察是否有可能会产生瘢痕。
4、瘙痒
通常在表皮的复原时期产生,而且会持续几周。
5、眼睛伤害
所有酸类物质对于眼睛来说都可能有潜在的危险性。当治疗眼周附近的痣时,医师就会特别小心,否则很容易不小心将酸性治疗液溅入眼睛,而且治疗液也可能通过泪液而回吸到眼内,引发眼部损害。
6、变态反应
治疗后产生过敏反应的机会很少见,但还是有可能发生,治疗液成分中最容易造成过敏反应的就是间苯二酚。
7、毛囊炎/痤疮
如果患者容易长痤疮,此法是有可能暂时造成痤疮恶化的,通常在治疗后不久就会发现许多红斑、疼痛性的丘疹,这有可能是因为在治疗后愈合期使用的保湿乳霜所致。
8、感染
可能由于术中为严格无菌操作或术后护理不当导致,或者术后使用封闭性软膏,其中可能内含有植物油、矿物油及许多保湿成分,这也有可能造成致病菌的增生,如链球菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌。术后遵医嘱使用抗生素药膏可以预防感染的发生。
术后护理
1、红肿期(1天-3天)
皮肤红肿刺痛,局部可出现白痂和脱皮,刺痛感当天可逐渐消失。处理方式包括:术后可以适当冰敷,持续频繁使用修复类产品,严格防晒;冷水洗脸,停用所有刺激性化妆品。
2、适应期(4天-7天)
红肿基本消退,肤色提亮,皮肤表面可出现无创性薄痂;部分人群会感到皮肤干痒和发红敏感。注意事项:注意防晒保湿,继续使用修复产品;严禁搔抓,禁烟酒及辛辣刺激性食物。
术前注意
1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。
2、治疗前保证受术区无感染病灶、炎症等病变。
3、术前1周,不宜烫发、使用磨砂膏、或进行其他有损皮肤屏障的措施。
4、术前要避免皮肤曝晒。
5、治疗前保持受术区清洁,手术当天受术区不要用化妆品。
6、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
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