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贵金属烤瓷牙是采用医用金(黄金、白金、钯等贵重金属)合金制作金属内冠的烤瓷牙,然后在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形,用以修复变色牙齿、牙齿龋洞大、畸形牙、扭转牙等情况,进而实现恢复理想的牙体形态和功能的目的。通常情况下,贵金属烤瓷牙可以使用10年以上,其拥有钛合金的优点,且强度更高,无刺激,而且贵金属与瓷的结合很牢固,与组织的相容性更好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外,瓷粉能在贵金属的表面反映自身的颜色,可使烤瓷牙自然美观。

适用人群

贵金属烤瓷牙适合变色牙齿、牙齿龋洞大、畸形牙、扭转牙等人群。

禁忌人群

1、对于年龄较小,恒牙还没有发育完全者不考虑制作贵金属烤瓷牙,遇到这样的情况,可以暂时使用其他修复方法进行修复,待恒牙发育完全之后再换成烤瓷牙。

2、牙齿过小,自身强度较差,不能承受一定咬合力的牙齿。

3、咬合力过大,或有夜磨症患者。

4、若存在其他相对磨牙少的修复方法可以满足患者的要求时,建议不要选用贵金属烤瓷牙修复。

5、严重牙周病或是牙根部病变未完全控制的患牙。

6、经济条件有限者,可选择其他材质的烤瓷牙进行修复。

7、对贵金属过敏者禁用。

8、与其它金属相比黄金比较软,高纯度黄金只适用于单冠的修复,严禁用于缺失牙的桥体修复。

技术/手术风险

1、疼痛:配戴贵金属烤瓷牙之后若出现疼痛,需检查疼痛的原因,若为自发性疼痛,常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎,根据检查结果拟定合理的治疗措施。若为咬合痛,则需及时就医,医生可能检查咬合关系并做矫正。

2、牙周问题:术后若出现牙龈发炎,则需检查是否有食物嵌塞,多余的粘固剂是否去除干净,邻接点恢复是否合适,外形高点是否恢复等。

3、烤瓷牙松动、脱落或是崩瓷:烤瓷牙的松动和脱落多由固位力不足或是稳定性差引起,而崩瓷可能是啃咬硬物、外伤或咬合力过大造成。

术后护理

贵金属烤瓷牙后要注意局部护理、用药注意事项、饮食注意事项、复查等方面。

1、局部护理:要注意保持口腔卫生,应通过早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线等方式清洁口腔,避免食物嵌塞;应避免撞击、拉扯烤瓷牙。

2、用药注意事项:牙龈炎症患者可以在医生的指导下应用抗生素,以消除局部炎症。

3、饮食注意事项:日常饮食中,应该减少进食过于坚硬、有黏性、过冷过热的食物。

4、复查:术后应遵医嘱进行复查,以及时了解口腔、牙齿的情况;可以定期前往医院进行洁治,以清除牙菌斑、牙结石。

术前注意

1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、完善术前检查,包括常规检查如牙片、血压、血常规、凝血功能等,排除手术禁忌。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前1周禁烟酒。

5、术前1周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、术前常规清洁。

7、保证休息充分,心情轻松愉悦。

手术操作

安装贵金属烤瓷牙主要包括磨除牙体组织、灌制模型、试戴临时冠及烤瓷牙、粘固烤瓷牙等步骤。

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