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远视是指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态。远视眼的远点在眼后,为虚焦点。因此典型的远视者视远不清、视近更不清,远视者视疲劳症状比较明显。远视的儿童还可能表现为相关的阅读能力下降、智力低下、学习成绩差以及视觉认知技巧发展的延缓。远视矫正是指通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等方法,将光线聚焦在视网膜上,以便患者能够清晰地看到远近的物体。远视如果不及时治疗,可能会导致内斜视、眼球较小、外观眼球呈轻度凹陷状、前房浅、瞳孔较小等并发症,故建议患者及时接受治疗。

适用人群

远视矫正适合于存在远视的人群。

禁忌人群

1、眼内外有感染者,比如急性结膜炎、角膜炎等。

2、有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症、突眼症、眼睑闭合不全等眼部疾病者。

3、有心理障碍或期望值过高、对治疗效果要求过于苛刻或偏执者。

技术/手术风险

以佩戴框架眼镜矫正远视为例,其风险有矫正过度、矫正不足、眼部不适、视野限制等。

1、矫正过度:如果验光不准确或配镜不当,导致配镜的度数过高,使得眼睛长时间处于调节紧张状态,易造成眼胀、眼疲劳等症状,甚至引发远视度数加深。

2、矫正不足:如果验光不准确或配镜不当,导致配镜的度数过低,使得患者视物仍然不清,影响生活质量。

3、眼部不适:新配戴眼镜时,部分人群可能会感到眼睛疲劳、头痛或眩晕。这通常是因为眼睛需要时间来适应新的视觉状态。

4、视野限制:框架眼镜可能会限制视野,尤其是在眼镜的边缘部分,有时会造成失真或视野变形。

术后护理

以佩戴框架眼镜矫正远视为例,应注意局部护理、用药管理以及生活行为管理。

1、局部护理:眼睛干涩时,可短暂闭眼,也可轻轻按摩眼周;不要用未清洁干净的手触碰眼睛。

2、用药管理:眼睛干涩时,可遵医嘱使用人工泪液等滴眼液。

3、生活行为管理:生活中应保持良好的心态及规律的睡眠;避免距离所看对象过近,应定期进行眼部检查;如果度数不合适,或眼镜的使用时长达到预期使用时长时,应前往医疗机构进行更换。

术前注意

1、需要做全面的眼科检查来确定远视的程度和可能的原因,比如视力、眼压、角膜曲率、角膜厚度等,并根据检查结果制定矫正方案。

2、对于需要配戴眼镜的患者,需要在矫正前先进行验光检查,然后根据医生建议配戴合适的眼镜。

3、需要注意生活习惯的调整,如保持充足的睡眠、避免长时间连续使用电脑或手机等,以免对眼睛造成过度疲劳。

手术操作

远视矫正包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等多种方式。佩戴框架眼镜、角膜接触镜是指根据验光的结果,以相应的最佳镜片加以矫正视力或消除症状,达到治疗目的的全过程;屈光手术是指通过激光手术或晶体植入手术,以改变角膜的形状,重塑角膜曲率,从而矫正远视,常用的手术方式有表层角膜镜片术、激光屈光性角膜切削术、准分子激光角膜原位磨镶术、激光辅助上皮下角膜切除术、晶体植入手术等。在此主要介绍佩戴框架眼镜矫正远视,其操作过程主要有验光、试戴并调整、制作眼镜等步骤。

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