牙根管疗法,牙根管疗法的过程,牙根管疗法要麻醉吗,牙根管疗法要开刀吗

牙根管疗法是指通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。牙根管疗法是牙髓病及根尖周病的首选治疗方法。手术效果通常可维持10年以上。

适用人群

1、不可复性牙髓炎。

2、牙髓坏死。

3、牙内吸收。

4、根尖周炎。

5、外伤牙、移植牙、再植牙。

6、某些非龋性牙体硬组织疾病,如重度釉质发育不全、重度磨耗、隐裂牙等。

7、因其他治疗需要而牙髓正常者,如因颌面外科手术或义齿修复而需要治疗的牙。

禁忌人群

1、无功能或无修复价值的牙。

2、无足够牙周支持的牙。

3、患牙预后不良,患者不能合作。

4、患者有严重的全身系统性疾病,一般情况差,无法耐受治疗过程。

5、张口受限,无法实施操作。

技术/手术风险

常见的并发症包括穿孔、器械分离、软组织化学损伤、急性根尖周炎、误咽误吸器械、皮下气肿及残髓炎等。患者应选择正规的医疗机构就医,规范的操作可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时,及时就医治疗。

术后护理

1、红肿期(0天-3天)

大多数人在牙根管治疗后无明显疼痛,仅有酸胀或轻微疼痛;如疼痛逐渐加重而没有缓解,或者突然出现剧烈疼痛,需及时联系医生。注意事项:尽量不要吃较硬的食物;按时、按量服用消炎药。

2、适应期(4天-7天)

牙齿逐渐恢复健康。注意事项:一周内禁食硬食,尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。

3、效果稳定期(8天-30天)

对于弯曲根管、钙化根管,常因解剖原因不能达到理想效果,个别病人甚至会发生断针情况。处理方式:进行牙根管疗法后牙齿脆性明显,易出现折裂,建议及时行全冠修复,以利于长期使用。

术前注意

1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、完善术前检查,包括常规检查如血常规、凝血功能、牙齿X线等。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、术前常规清洁。

7、避开月经期、妊娠期。

8、保证休息充分,心情轻松愉悦。

优劣势

1、优势

(1)可以保持天然牙齿排列的完整性。

(2)预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生。

(3)可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性。

2、劣势

牙根管疗法并没有真正改善口腔环境,这是引起蛀牙等病的根源。

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