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眼角是眦的通称,分为内眦和外眦。眼角开大术俗称开眼角,又称内外眦开大术,是一种常见的眼部整形美容手术,指通过对内外侧眼角进行矫正放大,使眼睛的水平长度延长,从而达到改善眼睛形态的效果。眼角开大术主要包括内眦开大术和外眦开大术两种方式,术后效果一般可以维持10年以上。

适用人群

眼角开大术适用于小眼症、有内眦赘皮、两眼距离过宽者。此外,眼睛发困无神、眼神凶狠以及想要提升眼部美感者,也可以考虑进行眼角开大术。

禁忌人群

1、精神不正常或有心理障碍者。

2、有严重慢性全身性疾病者。

3、瘢痕体质者。

4、过敏体质或对麻醉药物过敏者。

5、有严重出血性疾病或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。

6、眼内外有感染者。

7、月经期、妊娠期、哺乳期的女性。

技术/手术风险

1、感染:术前局部有感染灶未被发现、术中无菌操作不严格以及术后护理部不当,均可能导致感染。一旦发生感染,应及时在医生的指导下使用有效的抗生素控制感染,同时局部拆除部分缝线并放置引流,注意清洁换药。

2、切口瘢痕明显:术式选择不当、手术操作粗暴、缝线过粗、皮肤切口张力过大、术后切口感染以及瘢痕体质等因素,均可能导致局部瘢痕明显呈条索状,甚至有增生倾向。

3、其他:比如形态不自然、结膜外露以及眼角粘连等。

术后护理

术后应注意眼部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。

1、眼部护理:保证手术部位清洁干燥,防止感染;术后48小时内,需对局部伤口进行冷敷;术后2-3天,需前往医院换药。此外,不可用力揉搓伤口。

2、用药管理:术后遵医嘱使用抗生素;拆线后可遵医嘱使用祛疤药物。

3、饮食调理:禁饮酒及辛辣刺激性食物。

4、生活行为管理:术后做好自我保护,避免强力推压、碰撞眼部;若有任何不适请及时到医院复诊。

术前注意

1、术前和医生进行沟通,了解手术的整个流程、可能的效果及风险等,做好心理准备。

2、常规进行血常规、凝血功能、心电图等检查,排除手术禁忌。

3、确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。

4、眼部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。

5、手术前2周内,遵医嘱停用阿司匹林等药物,以免使血小板的凝固功能降低。

6、术前保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻的食物,禁烟酒。

7、术前不要化妆,保持面部清洁。

手术操作

眼角开大术主要可分为内眦开大术和外眦开大术两大方式,内眦开大术又包括Z成形法、Speath法、Y-V成形法、Mustarde法等方法,外眦开大术又包括Von-Ammon外眦成形术、Fox外眦成形术等方法,此处以Y-V成形法内眦开大术为例。其手术过程主要包括做切口标记、局部麻醉、切开、牵拉皮肤、V形缝合等步骤。

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