下颌角磨削术属于下颌角整形术，经口腔内两侧的黏膜切口进入，将突出的下颌骨角磨削，以改善侧脸突兀及下脸颊过宽的问题。下颌角磨削术的手术效果可以维持10年以上，但术后可能出现感染、出血、下唇颏部麻木、意外骨折、窒息等并发症，故建议患者选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。
适用人群
下颌角磨削术适合于下颌角突出的人群。此外，希望改变下面部脸型者，也可以做下颌角磨削术。
禁忌人群
1、精神异常者，对手术效果抱有不切实际幻想者。
2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。
3、下颌部皮肤或口腔内有急、慢性感染者。
4、下颌神经管的位置过低，影响手术者。
5、单纯咬肌肥大等因素导致的方形脸。
6、瘢痕体质、过敏体质、对麻醉药物或手术药物过敏者。
7、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。
8、处于妊娠期、哺乳期、月经期的女性。
技术/手术风险
1、感染：偶有发生。多因切口闭合不严，涎液、食物残渣进入创面等因素导致，也有因止血物存留不能吸收或及时吸收导致迟发感染的病例出现。
2、出血：为下颌角手术相对常见并发症，可发生于术中和术后，偶有导致死亡的严重事故发生。严重出血多发生于下颌支后缘及附近，因该部位存在较粗大的血管，如位于髁状突内侧的颌内动脉和紧邻下颌支后缘的面后静脉，一旦损伤则出血凶猛，且此处部位深在狭小，显露不清，很难迅速彻底止血。如遇此处出血，当以迅速确切压迫止血为上策，并避免短时间内频繁查看。
3、下唇颏部麻木：一方面是因颏神经术后受牵拉挫伤所致，可不做特殊处理，多于数周至数月自行恢复；另一方面是因下颌角前下方截骨线过高伤及下齿槽神经所致，此时应尽力寻找断端进行吻接以期获得最大程度恢复。
4、意外骨折：多因截除下颌角时后缘处设计截骨过多，截开不彻底而采用暴力凿开时骨质薄弱处意外骨折。骨折部位多发生于髁状突前方下颌切迹处。此时应及时行髁状突复位，骨折内固定，必要时可同时进行颌间结扎固定以确保咬合关系正常。
5、窒息：因下颌角紧邻气道，术区肿胀或出血均能波及咽旁间隙和口底组织造成上呼吸道狭窄，还有肿胀和过紧包扎也会影响正常吞咽活动可能导致呕吐物或分泌物误吸，从而造成窒息。所以，应加强对下颌角手术的围术期气道管理，待麻醉彻底清醒时再去除气管插管。术后密切观察，及时处理出血和肿胀，及时清除呕吐物和分泌物，包扎压力适当。随时准备好应急器材以备不时之需，如剪刀、舌钳、氧气、气管切开包等。
术后护理
术后护理主要包括局部护理、饮食调理、生活注意事项等方面。
1、局部护理：术后6小时，开始用漱口液，漱口至拆线；保证手术部位清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水，不可用力揉搓伤口。
2、饮食调理：吃流食至第5天，之后忌辛辣刺激性食物，禁用任何可能影响伤口愈合的补品，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；手术3个月内，尽量避免用力咬较硬的东西。
3、生活注意事项：术后3天不可洗头；拆线后佩戴颈颌套，持续佩戴颈颌套1个月；手术3个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域。
术前注意
1、确认全身状况良好，排除手术禁忌。
2、配合医生检查颅面发育及有无畸形情况。
3、常规化验检查，如血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、超声波检查等。
4、女性避开生理期、妊娠期、哺乳期。
5、下颌角近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。
6、术前两周内，勿服用阿司匹林类的药物，因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。
7、术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。
8、术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。
9、术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。
10、术后饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物。
手术操作
下颌角磨削术一般包括两种方式，分别是口内切口下颌角肥大截骨术和口外切口下颌角肥大截骨术。口内切口的优点是瘢痕不外露，缺点是操作复杂，需要特殊的手术器械；口外切口的优点是操作简单，缺点是瘢痕比较明显。在此主要介绍口内切口下颌角肥大截骨术，手术过程主要包括做切口、剥离组织、截骨、缝合等步骤。
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