瘦小腿是指以瘦小腿为目的的美容整形手术的统称，目前常见的术式包括小腿脂肪抽吸术、超声溶脂瘦小腿、射频溶脂瘦小腿、隔空溶脂瘦小腿、动氧去小腿脂肪、肉毒素注射瘦小腿等。其中，小腿脂肪抽吸术是通过皮肤小切口，将吸脂管插入皮下脂肪层，把小腿堆积的皮下脂肪抽吸到体外；超声溶脂瘦小腿是将超声波，定点辐照人体腿部脂肪组织，使脂肪细胞破裂溶解，持久减少腿部脂肪细胞数量；射频溶脂瘦小腿是通过电极发射高频电波对脂肪细胞进行加热，导致脂肪细胞分解，从而消除小腿多余的脂肪；隔空溶脂瘦小腿是通过选择性射频技术，诱导脂肪细胞自然死亡，并促使其排出体外；动氧去小腿脂肪是通过波尔效应，气化减脂，加速小腿脂肪分解燃烧；肉毒素注射瘦小腿是通过注射肉毒素，使肌纤维麻痹，肌肉萎缩，从而达到瘦腿的目的。不同术式的效果维持时间不同，其具体时间从6个月-10年以上不等。
适用人群
瘦小腿适合小腿肥胖、小腿肌肉发达的人群。
禁忌人群
1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。
2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
3、有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。
4、检查时皮褶厚度小于1cm者。
5、小腿有严重静脉曲张及溃疡者。
6、月经期及妊娠期女性。
技术/手术风险
1、小腿脂肪抽吸术：术后24小时内，可能会出现瘀血、瘀斑和色素沉着。小范围的瘀血、瘀斑不需处理，1-2周可自行消退，但较大面积的瘀血、瘀斑应警惕有出血或血肿的可能。色素沉着是由于皮下瘀血后，红细胞破坏、分解，含铁血黄素沉积或表皮细胞内黑色素增加所致。色素沉着多在半年左右消失，医生可能辅以超声、按摩、理疗等措施治疗，也可用脱色药物治疗。此外，还可能出现血肿、血清肿、皮下积液、皮肤坏死、皮肤凹凸不平和不对称等并发症。求美者应选择正规的整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防此并发症的发生。
2、超声溶脂瘦小腿：大多数求美者有轻微的水肿和瘀斑，2-4周内可消退。部分求美者还可出现轻微的触觉迟钝，通常在1-2周内可消退。若长期不恢复，则应及时到医院就诊。
3、射频溶脂瘦小腿：射频吸脂过程中，治疗部位会有轻微疼痛，但多能忍受。治疗结束后24小时内，可出现皮肤瘀斑，1-2周可自行消失，一般不需处理。且轻微和短暂的红斑（持续几个小时）是治疗的正常反应。但某些治疗病例，红肿会持续数日，才可完全消退；严重时可能会出现明显水疱，若不恰当护理，则可出现继发感染，从而导致色素沉着或瘢痕形成。若机器参数设置不合理导致皮肤表面温度过高，会造成皮肤烧伤，求美者在治疗过程中，感觉疼痛异常时，要及时告知医生。此外，部分求美者可能出现瘙痒症、皮肤萎缩等并发症。
4、隔空溶脂瘦小腿：隔空溶脂过程中，治疗部位会有轻微疼痛，但多能忍受。治疗结束后24小时内，可出现皮肤瘀斑，1-2周可自行消失，一般不需处理。若在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，可能会形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开，再行加压包扎。此外，若机器参数设置不合理，还会导致皮肤表面温度过高，从而引起皮肤烧伤，受术者在治疗过程中感觉疼痛异常时，要及时告知医生。其他并发症如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结等，多在治疗结束后3个月至半年内自行消失。
5、动氧去大腿脂肪：治疗后可能有轻微的灼热感，一般几小时后会自行消失。此外，还可能出现疼痛、感染等不良反应。
6、肉毒素注射瘦小腿：术后注射部位可出现疼痛和瘀斑，一般一周后可消退。部分求美者可发生小腿的肌力减弱和疲劳，造成行走无力、站立不稳等，多为求美者主观的心理感觉，而医学检查并无行走异常和障碍，与原来行走的肌群萎缩而协同肌群代偿性适应有关，多数可在3周后自行缓解。此外，由于注射一次的注射剂量较大，有少数求美者在注射多次后可产生抗体，再次注射时效果明显变差，可暂停1-2年后注射，或更换其他型号的肉毒素。
术后护理
以小腿脂肪抽吸术为例，术后护理主要包括局部护理、用药管理、饮食调理、生活行为管理等方面。
1、局部护理：保持伤口清洁，避免揉搓抽吸部位；吸脂部位加压包扎5-7天；拆线后24小时内，伤口不能沾水。
2、用药管理：遵医嘱按时换药，并预防性使用抗生素。
3、饮食调理：保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等，也不能饮酒。
4、生活行为管理：拆线后更换弹力衣，1个月内全天穿弹力衣，1个月后应每天穿弹力衣至少8小时；术后可适当活动，但应避免剧烈运动或长期卧床。
术前注意
1、进行医患沟通，了解完整的手术流程和风险，做好心理准备。
2、完善术前检查，包括血常规、凝血功能等常规检查，排除手术禁忌。
3、术前半个月禁服或停用抗凝药物、活血类中药及含阿司匹林的药物。
4、腿部近期进行过其他手术需提前与医生沟通，必要时延期进行本次手术。
5、术前一周保持饮食清淡，禁烟酒及辛辣刺激食物。
6、术前常规清洁腿部。
7、保证休息充分，心情轻松愉悦。
8、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。
手术操作
瘦小腿包括小腿脂肪抽吸术、超声溶脂瘦小腿、射频溶脂瘦小腿、隔空溶脂瘦小腿、动氧去小腿脂肪、肉毒素注射瘦小腿等多种方式，在此主要介绍小腿脂肪抽吸术。小腿脂肪抽吸术的操作主要包括画线、抽吸脂肪、缝合等步骤。
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