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易性症在过去称为易性癖,是指期望作为异性来生活和被人们接受,通常伴有对自己解剖性别的不适感和不恰当感,并希望通过外科手术和激素治疗,使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致的现象。变性手术就是针对心理疏导、使用药物等手段治疗无效的易性症患者所采取的外科治疗手段,即通过组织移植和器官再造等方式,使易性症患者的生物学性别与心理性别相符。对于真正的易性症患者,变性手术是最好的治疗手段,而药物和心理治疗并没有持久的帮助。

适用人群

变性手术适用于确诊的易性症患者。

禁忌人群

1、家属反对者。

2、身体情况不允许者。

3、有性疾病者。

4、不能确认自己是否想改变性别者。

技术/手术风险

1、生育问题:变性手术并不能使患者从生理上、解剖学上和功能上完全实现女性化或男性化。因此,不论男变女或女变男,都不具有相应的生殖能力。

2、内分泌紊乱:患者术后需要定期服用雄性激素或雌性激素,这样会给患者带来多方面的副作用,比如内分泌紊乱等。

术后护理

变性手术包括男性变女性和女性变男性两种方法,此处以男性变女性的变性手术为例。术后应注意局部护理、药物管理、饮食调理以及生活行为管理。

1、局部护理:保持手术部位清洁干燥,避免沾水、触碰,防止感染;遵医嘱用红外线照射伤口,以促进愈合。

2、药物管理:疼痛严重者可遵医嘱服用止痛药;患者由于性腺器官被切除,会出现内分泌紊乱的情况,必要时需遵医嘱补充激素。

3、饮食调理:排气前进食少量的白开水和果汁,不能吃产气食物,排气后改为高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流食。

4、生活行为管理:保持平和、稳定的心态;遵医嘱使用模具扩张阴道,扩张时密切观察人工阴道的颜色变化及分泌物的性状;手术2-3个月后,保持规律的性生活或使用阴道模具,以防止阴道狭窄的发生。

术前注意

1、有精神科医师开具的易性症诊断证明,同时证明未见其他精神状态异常;经心理学专家测试,证明心理上性取向的指向为异性,无其他心理变态。

2、当地公安部门出具的无在案犯罪记录证明。

3、本人要求手术的书面报告并完成公证。

4、已告知直系亲属拟行变性手术的相关证明。

5、与医生沟通,了解完整的手术流程和风险,做好心理准备。

6、完善术前检查,比如血常规、凝血功能等,排除手术禁忌。

7、遵医嘱停用抗凝药物。

8、术前1周保持饮食清淡,禁辛辣刺激性食物。

9、保证休息充分,心情轻松愉悦。

10、女性需避开月经期。

11、手术前1天洗澡,保持治疗部位清洁。

手术操作

变性手术包括男性变女性、女性变男性两种形式,此处以男性变女性的变性手术为例。其手术过程主要包括切除睾丸和阴茎、阴道成形、隆乳和喉结整形等。

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