盗汗的症状表现,盗汗传染吗,盗汗怎么治疗,盗汗注意事项

流行病学

传染性

无传染性。

症状

典型表现

盗汗主要表现为夜晚睡眠过程中出汗，甚至可能会浸湿睡衣或床单、被褥，醒后汗自止。伴随症状

不同原因引起的盗汗还可伴有其他症状。

1、甲状腺功能亢进还会伴颈部变粗、眼球突出、食欲旺盛、大便次数增加、激动烦躁、体重减轻。

2、糖尿病还会伴血糖升高、代谢紊乱、多饮、多食、多尿。

3、脑中风还会伴身体局部感觉异常或丧失，全身多处肌肉无力、活动受限。

4、周围神经疾病还会伴四肢刺痛、灼痛、麻木或感觉异常；随病情进展，可发生肌肉无力，难以协调身体在行动过程中的平衡性。

5、各类慢性心血管疾病还会伴呼吸急促、心跳不规则、头晕目眩、虚弱乏力、容易疲劳、出冷汗、脸色苍白、四肢发冷。

6、精神疾病还会伴头晕、头痛，精神状态或性格特征发生明显变化。

7、系统性红斑狼疮还会伴皮疹、乏力、口腔溃疡、关节疼痛、器官功能受损。

8、类风湿关节炎还会伴双手和手腕等小关节对称性、多发性关节炎。

9、各类炎性肠病和其他胃肠道溃疡或病变还会伴腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、消化不良、乏力虚弱。

原因

总述

本病主要与内分泌系统疾病、感染性疾病、神经或精神疾病、癌症或血液系统恶性肿瘤、药物副作用等有关。症状起因

1、内分泌系统疾病

甲状腺功能亢进、女性更年期综合征。

2、感染性疾病

艾滋病、慢性肝病、结核病、心内膜炎、骨髓炎、脓肿。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎。

4、神经、精神疾病

脑血管疾病、周围神经疾病、焦虑症、多汗症。

5、癌症或血液系统恶性肿瘤

前列腺癌、肾癌、淋巴瘤、白血病、嗜铬细胞瘤。

6、药物的不良反应

激素类药物、抗抑郁药、治疗糖尿病的药物（如胰岛素类药物或磺脲类药物）。

7、其他原因

阻塞性睡眠呼吸暂停、思虑过度、情志不舒、嗜食辛辣、睡前酗酒、过量吸食毒品、毒品或酒精的戒断反应。

常见疾病

甲状腺功能亢进、女性更年期综合征、慢性肝病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、焦虑症等。

就医

门诊指征

1、反复出现夜间睡眠出汗的现象，甚至可能会浸湿睡衣或床单、被褥，但醒后汗自止；

2、盗汗情况影响到日常睡眠；

3、盗汗情况持续加重，或本来缓解了又突然出现并持续加重；

4、伴四肢的感觉异常、麻木、刺痛等，尤其是糖尿病患者出现盗汗应注意；

5、伴发烧、体重减轻、局部疼痛、咳嗽、腹泻等；

6、伴情绪异常、性格改变等；

7、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

中医科就医准备

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您的夜间盗汗什么时候出现的？

2、哪些部位最为明显？

3、每次大致出多少汗？

4、您最近盗汗有缓解或加重吗？

5、您是否有其他不适症状，如食欲不振、全身乏力、头晕头痛、激动烦躁等？

6、您以前是否患有神经系统或免疫系统疾病？是否有过治疗？

7、您有没有服用特殊的药物和保健品？

患者可以问医生哪些问题

1、我为什么会出现盗汗的症状？

2、我需要做哪些检查？

3、我需要进行哪些治疗？大概需要服药多久？

4、治疗后是否还会复发？

5、我平时需要注意什么？

6、我是否需要复查？多久复查一次？

检查

预计检查

医生通常会对患者进行望闻问切等体格检查，然后根据患者的具体情况选择血常规、血生化检查、红细胞沉降率、CT或核磁共振成像、超声、放射性核素检查、病理活检、心电图、肌电图等检查。体格检查

主要通过中医的望闻问切四诊合参检查，包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。实验室检查

1、血常规

可评估是否发生贫血或感染。

2、血生化检查

测定血糖评估是否存在糖尿病，测定肝功能、肾功能评估肝、肾功能是否异常。

3、红细胞沉降率（血沉）

可了解体内是否存在活动性炎症。

影像学检查

CT或核磁共振成像、超声、放射性核素检查，可以显示病变的具体部位、波及范围和严重程度。病理检查

病理活检主要是医生通过内镜取样或经皮穿刺取样，了解病变的具体性质。其他检查

1、心电图

可以观察心律、心率是否正常，整个心跳过程是否出现变化，了解心脏状态。

2、肌电图

医生会采用仪器记录肌肉在静息和运动时的电流强度，及其随时间变化的规律，并测定运动神经传导速度。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。

诊断

诊断原则

医生会根据不受外界环境影响，睡眠中汗出，醒后汗止的典型症状，结合相应的辅助检查结果，作出诊断。在诊断过程中，需排除自汗。鉴别诊断

需要注意自汗和盗汗的鉴别。自汗不受外界环境因素影响，白天经常出汗，稍微运动则出汗更多，但与睡眠无关。

治疗

预计治疗

盗汗的治疗原则主要是针对病因进行治疗。假如是由药物引起，医生会要求患者停用此类药物。假如是由疾病引起的，医生则会根据患者的具体病因来选择合适的治疗方法。对因治疗

以下介绍几种常见原发病的治疗：

1、对于更年期综合征患者，需建立健康的生活方式，并保持积极乐观的心态。潮热、盗汗等症状明显者，可给予激素治疗或激素替代治疗。

2、焦虑症的治疗方法有药物治疗和心理治疗。有些患者适合行心理治疗，但多数人可能需要接受药物治疗，或者药物联合心理治疗。

3、结核病需要进行药物治疗，用药需遵循“早期、适量、联合、规律、全程”五大原则。具体的药物取决于患者的年龄、身体健康状况、耐药性以及感染部位。常见的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。若药物治疗效果欠佳或者病情严重，应考虑是否耐药，必要时需在药物治疗基础上进行手术治疗。

相关药物

异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、安神丸、归脾丸、知柏丸、珍珠丸中医治疗

盗汗的临床辨证分型多分为心血不足及阴虚火旺两种类型。

1、心血不足

（1）证候：常表现为睡则汗出，醒则汗止，心悸，失眠多梦，眩晕健忘，面色少华，气短神疲。舌淡苔薄，脉虚。

（2）治则：补血、养心、敛汗。

（3）方药：可选用养心汤，水煎服。或口服安神丸、归脾丸。

2、阴虚火旺

（1）证候：往往出现潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，形体消瘦。女子月经不调，男子梦遗。舌红少苔，脉弦细数。

（2）治则：滋阴降火。

（3）方药：可选用滋阴汤，水煎服。或口服知柏丸、珍珠丸。

预后

一般预后

盗汗的预后和干预是否及时、发病原因等有关。单纯盗汗如能及时调治，预后较好，大多可以治愈或好转。由其他疾病引起的盗汗，则病情往往较重，当原发疾病好转、痊愈，盗汗才能减轻或消失。危害性

1、盗汗虽然不会威胁生命，但是如果长期存在会影响休息，进而影响患者的整个身体状态。

2、频繁的出汗，会使体内的营养元素流失，导致体质下降、虚弱无力。

治愈性

如果是单纯的盗汗，通过积极调治，大多可以治愈或好转。若由其他疾病引起的盗汗，病情往往比较严重，通过及时、合理、规范的治疗原发病，盗汗会逐渐减轻或消失。治愈率

大部分患者通过积极干预、合理治疗，症状会缓解甚至治愈。根治性

通过积极治疗，可实现根治。复发性

如果日常不注意调理，或引起盗汗的原发病治疗不彻底，盗汗可能会反复发作。

日常

护理原则

日常应严格遵医嘱用药，定期复查，让医生评估治疗效果，适时调整治疗方案。并注意调整饮食、适量锻炼，以改善预后。生活管理

1、醒来及时用毛巾将身上汗液擦干，避免受凉感冒。

2、被汗液浸湿的被褥、床单、睡衣等，应经常拆洗或晾晒，以保持清洁干燥。

3、每天坚持适量锻炼，养成有规律的生活习惯，注意不要运动过度造成身体不适。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。饮食建议

1、调整日常饮食中的热量和营养配比，减少糖、脂、盐的摄入量，增加维生素和矿物质。

2、多吃滋阴的食物，如枸杞、银耳、百合、梨等。

饮食禁忌

1、避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、生姜等。

2、煎、炸、烤的食物应少吃些。

3、尽量不要饮酒。

预防

预防措施

1、避免思虑烦劳过度等不良情绪刺激，保持心情愉快。

2、积极治疗基础疾病，如结核病、甲状腺功能亢进等。

3、加强体育锻炼，注意劳逸结合。