阴道干涩的症状表现,阴道干涩传染吗,阴道干涩怎么治疗,阴道干涩注意事项

流行病学

传染性

无

症状

典型表现

1、典型症状是阴道干涩、灼热，阴道分泌物减少，性交时疼痛难忍，步行时阴部不适。

2、围绝经期女性除了阴道干涩外，还会出现潮热、多汗、失眠、心悸、焦虑等症状。

原因

总述

引起阴道干涩的原因比较多，主要包括内分泌失调、阴道炎、过度清洁。另外，饮食不均衡、干燥综合征等，也可导致阴道干涩。症状起因

1、性兴奋不足

女性有了性冲动，但达不到必要的程度，或者丈夫一上来就“直奔主题”，都会导致女性体液分泌得少，从而出现阴道干涩。

2、内分泌失调

过了35岁的女性，如果在一段时间内频繁出现月经不调的问题，可能意味着内分泌失调，也会导致阴道分泌物减少；围绝经期综合征女性由于激素水平的降低，月经紊乱、心理因素等综合原因，会造成内分泌失调，造成阴道干涩；对于个别人而言，长时间定期服用避孕药，药物中的孕酮可能带来阴道干涩的副作用；工作、生活压力都会造成性欲低下，性唤起迟滞，阴道干涩；卵巢早衰可导致雌激素水平降低，导致阴道干涩。

3、阴道炎

如果患有阴道炎，性生活时阴道黏膜会充血，导致分泌物减少。

4、过度清洁

不少女性认为白带很脏，经常反复做阴道深度冲洗。不过，正是这样的过度清洁，导致阴道无法存留应有的分泌物与有益细菌，结果出现阴道干涩。

5、饮食不均衡

除了阴道干涩之外，如果女性还伴有口角发炎、皮肤干燥、脱屑的状况，则表明饮食不均衡，尤其可能缺乏维生素B₂，会导致阴道壁干燥、黏膜充血，甚至溃破。

6、其他

糖尿病、干燥综合征等。

常见疾病

围绝经期综合征、阴道炎、卵巢早衰、干燥综合征、糖尿病等。

就医

门诊指征

1、持续或反复阴道干涩、不适；

2、伴阴道瘙痒、异常分泌物等阴道炎表现；

3、伴性交困难、性交疼痛，影响夫妻生活；

4、伴月经异常甚至停经，反复自觉潮热、盗汗，敏感焦躁及抑郁，多见于更年期女性、卵巢早衰患者；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上表现均须及时就医咨询。就诊科室

妇科

就医准备

1、患者在就诊前尽量穿宽松或易于穿脱的衣服，如裙子等，以便于医生检查。

2、患者在就诊前一天，饮食不要有太大变化，不要大吃大喝，尤其不要喝酒或进食过于油腻、辛辣的食物。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、您阴道干涩的症状持续多久了？随着时间的推移，有无加重的情况？

2、阴道干涩是不是已经影响到你的正常生活了，有性交疼痛、性交困难吗？

3、除了阴道干涩以外是否还有其他的症状，如月经周期改变、反复潮热、体重减轻、情绪不好等？

4、您曾经有过阴道干涩的症状吗？是由什么原因引起的？

5、您曾经做过生殖部位的手术吗？

6、您的家属中有患有卵巢早衰、生殖系肿瘤的患者吗？

7、您的月经正常吗？有痛经的症状吗？你年龄多少，绝经了吗？

8、您生过孩子吗？生过几个孩子？

患者可以问医生哪些问题

1、我为什么会有阴道干涩的症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我的诊断和治疗的下一步是什么？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我应该注意什么？

9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

检查

预计检查

医生通常会对患者进行体格检查，初步了解外阴、阴道的情况。为了进一步明确诊断，可能建议患者做性激素测定、阴道分泌物检测、超声检查等。体格检查

1、视诊

可了解患者面容、身高、第二性征发育情况等。

2、妇科专科检查

可了解患者外阴、阴道等情况。

实验室检查

1、性激素测定

包括雌激素、孕激素等测定，可了解患者激素水平情况，为卵巢早衰、围绝经期综合征等提供诊断依据。

2、阴道分泌物检测

包括阴道分泌物涂片镜检、染色镜检、分泌物培养、分泌物pH测定等，可反映阴道分泌物情况，有助于阴道炎的诊断与鉴别。

影像学检查

超声检查是妇科常用的检查方法，可展示子宫、卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。

诊断

诊断原则

根据病史、阴道干涩的表现及伴随症状，结合相关辅助检查即可明确诊断。在病史中，医生通常会询问患者的年龄、是否绝经、既往疾病尤其是妇科疾病史、既往用药情况、近期压力是否过大等。鉴别诊断

1、围绝经期综合征

患者可有潮热、潮红、月经周期改变、出汗等表现，在激素水平下降后可出现阴道干涩，多发于45～55岁的围绝经期女性。通过病史、体格检查、激素水平测定等可诊断。患者可能出现其他症状，应注意行B型超声等检查对肿瘤等疾病进行排查。

2、阴道炎

患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等症状，分泌物异常包括分泌物量、外观、气味等改变，慢性炎症久治不愈者可出现阴道干涩。通过体格检查、阴道分泌物检测等进行诊断。

3、卵巢早衰

患者可有潮热、阴道干涩、性交困难、不孕等症状，体格检查可发现第二性征发育异常。性激素水平测定可发现性激素水平异常，阴道B型超声可见偏小的子宫和双侧明显萎缩的卵巢。根据患者的病史、症状、性激素水平测定等可诊断。

4、干燥综合征

干燥综合征的妇女除有口干舌燥、咽喉干痛、欲哭无泪、吞咽困难等症状外，阴道也常干燥，性生活时感到疼痛。干燥综合征是一种自体免疫病，大多伴有类风湿性关节炎及其他自身免疫病如红斑狼疮、慢性活动性肝炎等。

治疗

预计治疗

阴道干涩的治疗首先要建立在明确诊断的基础上，针对引起阴道干涩的原因给予个体化的治疗方案，常用的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

治疗方法

1、激素缺乏引起者，可应用激素或激素替代治疗，增加阴道的润滑性。

2、阴道炎患者需遵医嘱进行抗感染治疗。平时应注意外阴的清洁，不要用碱性肥皂清洗；穿棉质、宽松的内裤。

3、性兴奋不足者，应进行心理治疗，一定要跟伴侣充分交流，让他把前戏变得更温柔，更耐心一些，适当延长时间，给予充分的爱抚。