嘴唇干裂（lip splitting）是由于炎症、缺水等原因导致的嘴唇干裂。嘴唇是口腔周围一圈发红的区域，解剖学上叫做唇红缘。它的构造与口腔粘膜基本相同，但毛细血管更丰富，因此嘴唇呈红色。唇红缘没有汗腺和唾液腺，它的湿润仅靠局部丰富的毛细血管和少量发育不全的皮脂腺。一般情况下它的湿润度尚能勉强维持。但是一到冬天，气温低，风多，气候干燥，唇粘膜血液循环差，易干燥，冬天新鲜蔬菜吃得少，使人体维生素A、维生素B2等摄入减少使唇粘膜表皮细胞的抵抗力降低，再加上唇粘膜表皮层薄，韧性差，活动多（说话、吃饭等）引起嘴唇干裂。
症状
典型表现
嘴唇干裂症状较轻时表现为嘴唇干燥，进一步可发展为嘴唇肿胀、出血等，一些特异性疾病还会有不同的临床表现，如：
1、营养不良性口角炎
口角处水平状浅表皲裂，常呈底在外、尖在内的楔形损害。裂口由黏膜连至皮肤，大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有2条或以上。如有渗出和渗血，结有黄色痴皮或血痂。
2、感染性口角炎
急性期呈现口角区充血、红肿，有血性或脓性分泌物渗出，可见血痂或脓痂，疼痛明显。慢性期口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色，伴细小横纹或放射状裂纹，唇红干裂，但痛不明显。
3、慢性脱屑性唇炎
表现为唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑。
原因
总述
嘴唇干裂的原因主要包括维生素缺乏、病原感染、外界环境刺激（如口红、假牙等刺激）、过敏以及干燥综合征、脱水等因素。
症状起因
1、维生素缺乏症
本病由缺乏营养素引起，特别是核黄素、铁和蛋白质的缺乏。
2、病原感染
多见于念珠菌感染，也有葡萄球菌或链球菌感染。如口角炎、慢性脱屑性唇炎等。
3、外界环境刺激、过敏
如接触的牙刷、牙膏，佩戴的假牙，外涂的唇膏口红等刺激或过敏引起。甚至不良的习惯，如经常用舌舔嘴唇，也可以引起嘴唇干裂。
4、其他
如干燥综合征、脱水等。
常见疾病
慢性脱屑性唇炎、干燥综合征、口角炎、维生素A缺乏症、维生素B2缺乏症等。
就医
家庭处理
1、平时不要习惯性用舌头舔嘴唇；
2、洗脸后，嘴唇上可涂些油脂，如唇膏、凡士林等；
3、风天外出时戴口罩；
4、注意及时喝水，多吃蔬菜、水果。
若嘴唇皲裂症状反复发作，严重影响生活，或伴发其它唇部疾病，应及时就医。
门诊指征
1、长期反复唇红缘干燥、脱屑，唇部容易发生裂口而引起疼痛、出血；
2、吹奏乐器，使用漱口药水、口红或唇膏后，突发嘴唇红肿、水疱、糜烂、结痂、裂口等；
3、嘴唇出现豆粒大小硬结，逐渐增大，出现疼痛、干裂出血或局部溃烂，可影响张口、说话、进食，要警惕唇癌；
4、持续口眼、皮肤干燥，伴关节痛、干咳、乏力、低热等，应警惕干燥综合征；
5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
嘴唇干裂应于皮肤科、口腔科就医咨询。
就医准备
1、患者在出现嘴唇干裂以后，千万不要频繁用舌头舔嘴唇，以免加重干裂。
2、患者在就诊前需清淡饮食，忌食辛辣刺激的食物，同时避免饮酒、熬夜等情况。
3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、您是从什么时候出现的嘴唇干裂？近期有加重吗？
2、您平时会经常出现嘴唇干裂吗？影响日常生活吗？
3、您除了嘴唇干裂以外还有其他的症状吗，如嘴唇疼痛、进食困难、其它部位皮肤粘膜干燥、干咳、乏力、低热？
4、您的嘴唇干裂是否是在您接触了某些物品后迅速发生的吗，如口红、唇膏、面霜？
5、您平时会有经常用舌头舔嘴唇的习惯吗？
6、您平时是否不经常喝水？一天能喝几杯水？
患者可以问医生哪些问题
1、我为什么会有嘴唇干裂的症状？最可能的原因是什么？
2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？
3、我需要住院吗？
4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？
5、这些治疗方法对我有什么风险吗？
6、我的诊断和治疗的下一步是什么？
7、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
8、回家后我应该注意什么？
9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
10、我需要复查吗？多久一次？
检查
预计检查
医生首先应做体格检查，了解嘴唇和皮肤的基本情况；然后再结合病史，根据临诊需要，进行血常规、维生素测定等检查，必要时还会进行病理检查。
体格检查
视诊观察嘴唇外观，有无干裂、脱屑等；皮肤有无变化等。实验室检查
1、血常规
适用于贫血等疾病的排查。若血红蛋白含量降低，则提示存在贫血。
2、维生素测定
主要进行维生素A、维生素B2含量的测定。含量降低者提示维生素缺乏症。
病理检查
可以确定病变性质，有助于维生素缺乏症、干燥综合征等疾病的诊断。
诊断
诊断原则
根据患者典型的症状及体征，结合相关辅助检查，即可明确诊断。挑食等习惯对营养不良性口角炎等疾病诊断有帮助，一般营养不良性口炎、感染性口炎、接触性口炎、慢性脱屑性唇炎以及干燥综合征等疾病需要鉴别。鉴别诊断
引起嘴唇干裂的原因有很多种，常见于以下几种情况，应注意鉴别。
1、营养不良性口角炎
由营养不良、维生素缺乏引起，或继发于全身疾病引起的营养不良。口角处水平状浅表皲裂，常呈底在外、尖在内的楔形损害。裂口由黏膜连至皮肤，大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有2条或以上。如有渗出和渗血，结有黄色痴皮或血痂。张口稍大时皲裂受牵拉而疼痛加重。因核黄素缺乏引起的嘴唇干裂还伴发唇炎、舌炎和脂溢性皮炎等。
2、感染性口角炎
由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起，其中白色念珠菌、链球菌和金黄色葡萄球菌最为常见。干冷的气候，颌间距离过短，舔唇、体质衰弱等为常见诱发因素。急性期呈现口角区充血、红肿，有血性或脓性分泌物渗出，可见血痂或脓痂，疼痛明显。慢性期口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色，伴细小横纹或放射状裂纹，唇红干裂，但痛不明显。
3、接触性口角炎
变态反应，常与变态反应性唇炎相伴发生。变应原可为唇膏、油膏、脸霜等。接触变应原后迅速发作。口角区局部充血、水肿、糜烂、皲裂、渗出液明显增多、疼痛剧烈。往往伴有唇红部水肿、糜烂、皲裂和口腔黏膜广泛性糜烂等其他黏膜过敏反应症状。变态反应严重者，尚有其他过敏相关的全身症状。
4、慢性脱屑性唇炎
上、下唇均可发病，更好发于下唇；反复发作，时轻时重，干燥季节加重，持续不愈。表现为唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑，口周皮肤和口腔内的黏膜组织通常不会被累及。可能由慢性刺激引起。
5、干燥综合征
口眼干燥是重要表现，可有关节痛、蛋白尿、干咳、气促、消化不良等多系统受损表现，还可出现全身症状，如乏力、低热等。
治疗
预计治疗
嘴唇干燥的患者需要明确具体病因，针对原发病进行治疗。如营养不良性疾病需要补充相应营养素，感染性疾病要控制感染等。治疗方法
1、营养不良性口角炎
首先，去除发病因素，如营养不良或维生素缺乏。对于由全身疾病引起的营养不良性口角炎，应强调治疗全身性疾病，以纠正病因为主。
（1）局部治疗
口角区病损可用氯已定等含漱液湿敷，去除痂皮。在渗出不多无结痂时，可用抗生素软膏局部涂布。
（2）全身治疗
如补充维生素、叶酸等。
2、感染性口角炎
消除诱因，如纠正过短的颌间距离，改正舔唇等不良习惯，注意口唇的保暖、保湿等。针对不同病原微生物，局部或全身进行相应的抗感染治疗。例如，真菌感染性口角炎可用氟康唑或用酮康唑口服。
3、接触性口角炎
首要措施是去除过敏原，停止使用可疑药物或化妆品。其次应合理使用抗过敏药物，例如，氯苯那敏、氯雷他定等，口角炎渗出减少后，可用氟轻松软膏或地塞米松软膏等含有皮质类固醇的药膏局部涂布。
相关药物
氯已定、维生素、叶酸、氟康唑、酮康唑、氯苯那敏、氯雷他定、氟轻松软膏、地塞米松软膏。
预防
预防措施
1、避免唇部的日光曝晒、冷热刺激等，减少食用过冷过热的食物，戒烟。
2、唇部要保持干净、湿润，可涂抹唇膏等保护唇部粘膜。
3、注意口腔卫生，按时刷牙漱口。
4、适当运动，规律作息，保持良好的情绪，避免精神紧张及情绪激动。
5、均衡饮食，多吃蔬菜、水果等食物。
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