咽喉痛，症状名。是指咽部或喉部自觉疼痛的症状。多由六淫、疫疠之邪侵袭，火热上犯，或气血痰浊淤阻，咽喉不利所致。常见于喉痹、乳蛾、喉痈、喉癣、白喉、颈咽痛、喉喑、咽喉菌等病，其他疾病如麻疹、烂喉丹痧、时行感冒等亦可致咽喉疼痛临床若对导致咽喉痛的病种尚不能确定时，可以咽喉痛待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
症状详情
常见病
1、咽喉部疾病所致者，有各自的病情特点
（1）咽喉痛发病急，以激发性疼痛为主，检査见咽部肌膜红肿，甚则在喉底红肿的肌膜表面有黄白分泌物易去除者，为急喉痹。
（2）喉痛发病急，有自发性和激发性疼痛而痛势较重，检查见喉核红肿，甚则在陷凹口表面可见黄白分泌物易去除者，为急乳蛾。
（3）咽喉痛发病急，检査见喉核肿烂腐溃，上覆灰白或黄色秽臭假膜者，为烂乳蛾。
（4）喉痈发病急，咽喉疼痛多剧烈，往往偏重于病侧，并有颈项强直，偏向患侧而呈强迫体位，以及吞咽困难，咽喉中痰涎壅盛，根据喉痈所生部位的不同，在喉关、喉底、喉旁等处可见红肿隆起。
（5）以声音嘶哑为主症，在讲话时引起喉痛者，为暴喑。
（6）有异物鲠喉病史，吞咽时刺痛感，检査多可见到咽喉部异物者，为异物鲠喉。
（7）咽部干燥不适感为主症，偶有少许咽喉疼痛，检查见咽部肌膜多暗红，喉底小瘰增生者，为慢喉痹；检査见喉核暗红肿大，陷凹口或有少许黄白腐物易去除者，为慢乳蛾。
（8）咽喉部突起红肿疼痛，痰涏壅盛，语声难出，妨碍饮食、呼吸者，为急喉风。
2、白喉以小儿为多见，常有白喉流行病史，咽喉部可见灰白色假膜难以剥离，强行剥离后表面或见溃烂出血。假膜拭子涂片检查找到白喉杆菌可确诊。
3、烂喉丹痧以小儿为多见，常有流行病史，咽喉红肿，并见软腭上有红疹斑点，皮肤丹痧，面部潮红而有“口周苍白圈”，或见“杨梅舌”。
4、喉癣病程多较长或发展缓慢，以吞咽痛或饮水时痛为主，可致剧痛，检査见咽喉部肌膜有溃烂，边缘不齐，多有肺痨病史及其体征。
5、咽喉菌多在晚期因咽喉溃烂而致咽喉疼痛，往往伴声音嘶哑，局部组织病理学检查可确诊。
6、麻疹、时行感冒所致的咽喉疼痛，其咽喉疼痛症状一般较轻，而其全身症状较重且有传染病史。
7、口腔疾病所致咽喉疼痛，多有口腔内疼痛、张口受限，影响吞咽等表现。
8、颈咽痛表现为颈痛连及咽喉，痛偏患侧，常为空咽痛(做吞咽动作时咽痛)，而进食时并无疼痛，在患侧颈动脉沿线多有明显触压痛点。
病因
病因
引起咽喉疼痛的病因或疾病很多，如外伤、骨鲠，外感急性咽喉病、慢性咽喉病，咽啷菌，以及温毒疫邪侵犯所致的咽喉痛等
1、跌仆损伤、锐器伤，或因骨鲠等所致者，由于局部气血瘀滞，经脉痹阻，或皮肉、肌膜破损，或合并染毒而火热之邪结聚咽喉，甚则热胜肉腐，均可出现咽喉疼痛。
2、外感急性咽喉病所致者，可因风寒或风热侵袭，肺失宣降，或疫疠、温热之邪侵袭均可致邪壅咽喉，气血瘀滞，经脉痹阻，不通则痛。
3、反复感受外邪，热郁于肺，或饮食失调，蕴热于胃，循经上干，久滞咽喉，经脉痹阻，气血壅滞而作痛。
4、慢性咽喉疼痛，多因脏腑失调，邪气阻痹咽喉，或咽喉失养所致。如肺脾气虚，清阳不升，咽喉失充；或肺肾阴虚，咽喉失于濡养，甚或虚火炎灼咽喉；或肾阳亏虚，咽喉失煦，均可致咽喉疼痛。久病入络，气血瘀滞，或痰瘀互结，邪阻咽喉，脉络痹塞而发为咽喉。
表现
症情分析
局部气血瘀滞，经脉痹阻，热胜肉腐；外感邪气，邪壅咽喉，气血瘀滞，经脉痹阻，不通则痛；热郁肺胃，上传咽喉，经脉痹阻，气血壅滞而作痛。脏腑虚弱，气血亏虚而不养，或虚火上炎，痰瘀互结。
治疗
针灸治疗
1、体针疗法
实热证，主穴合谷、内庭、颊车，配穴少泽、鱼际、少商、关冲、陷谷，每次取3~4穴，泻法，每日1次。慢喉痹、慢乳蛾之类，取太溪、鱼际、三阴交、足三里平补平泻，留针20~30分钟，每日1次。
2、耳针疗法
实热证，取扁桃体、咽喉、肺、胃、肾上腺，强刺激，留针10~20分钟每日1次。慢喉痹、慢乳蛾之类，取咽喉、扁桃体、肾上腺，埋针。
3、放血疗法
耳垂放血，或耳轮、耳背放血，亦可少商、商阳放血。用于实热证。
4、耳针疗法
可选咽喉、扁桃体、肺、胃、神门等穴，用王不留行籽贴压。
其他治疗
1、外治疗法
（1）含漱疗法
用于喉痹、乳蛾、喉痈等。以复方硼砂液，或1：5000呋喃西林液含漱或漱口方，或醋，不时漱口或吹药前漱口。
（2）吹药疗法
风热邪毒侵袭所致咽喉疼痛，用冰硼散；有溃烂或腐物者，用珠黄散、锡类散；久病咽喉微痛者，用清凉散。
（3）噙化疗法
喉痹、乳蛾，用健民咽喉片、草珊蝴含片、桂林西瓜霜、杜灭芬喉片、溶菌酶片、含碘喉片、薄荷喉片之类含服。
（4）蒸气吸入疗法：中药煎服剂在口服前，先趁热吸入热气。
（5）粘膜下注射
用于淋巴滤泡或咽侧索增生者。先用络合碘消毒，再于局部（不可过深）注入药液。可用复方丹参液，每次1mL，每周3次，连续2月；或地塞米松，每次5mg，每周2次；或消痔灵，每次2mL，每周1次。
（6）局部注射
对慢乳蛾喉核肥大者，用5%酒精普鲁卡因液，或10%~30%硫代硫酸钠，或消痔灵注射液，注入扁桃体的不同部位，每次2mL。对颈咽痛，用利多卡因，或加地塞米松，作颈动脉鞘内注射。
（7）喉核烙法
用于慢乳蛾喉核肥大者。可用电烙法或微波烧灼法。
（8）喉痈脓已成者，宜及时刺破放脓或穿刺抽出脓液。
（9）伤湿止痛膏、代温灸膏，贴颈侧压痛点，用于颈咽痛。
2、清热利咽止痛中药
射干、山豆根、薄荷、牛蒡子、桔梗、马勃、土牛膝等。凡有咽喉疼痛者，均可适当选用。
3、中成药
（1）六神丸、喉症丸、上清丸、牛黄解毒丸之类，含服或口服，用于热证。
（2）银黄注射液、板蓝根注射液、双黄连注射液之类，肌内注射，用于热证。
4、西药治疗
外感急性咽喉病红肿疼痛者，可用抗生素、磺胺药之类。
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